الصورة: فوتوليا
كثير من النساء غير متأكدات
إزالة الرحم: عندما يكون ذلك مناسبًا ، متى لا؟ دكتور خبير تشرح كريستيان نيهوس الجراحة وبدائلها.
لدينا مع الدكتور ميد. سأل كريستيان نيهويس (50 عامًا) ، كبير أطباء قسم أمراض النساء في عيادة إعادة التأهيل في باد سالزوفلين.
متى يجب إزالة الرحم؟
هناك نوعان من المؤشرات (المصطلحات الطبية) حيث الإزالة ضرورية. أولاً ، إذا كانت قناة فالوب ملتهبة بشكل سيء للغاية ، فإن التهاب الصفاق المحفوف بالمخاطر يهدد. وثانياً ، إذا كان الرحم أو المبايض يتأثران بالسرطان. استثناء هنا هو سرطان عنق الرحم. من خلال الفحوصات المنتظمة في أخصائي أمراض النساء (مسحة عنق الرحم) ، يمكن اكتشافه في مرحلة مبكرة جدًا ومعالجة الرحم. السلائف غالباً ما تلتئم بمفردها ، ولا يجب فحصها إلا بانتظام من قبل الطبيب.
هل هناك أي أسباب أخرى إلى جانب؟
نعم. أكثر شيوعًا بكثير من الالتهاب البوقي والسرطان هي مؤشرات على أن إزالة الرحم قد تكون مناسبة ، ولكنها ليست إلزامية. وتشمل هذه ض. أورام حميدة أو نمو عضلات الرحم (الأورام الليفية) أو الغشاء المخاطي (مثل الاورام الحميدة ، بطانة الرحم). اضطرابات النزف (متكررة جدًا ، قوية جدًا ، و / أو مؤلمة للغاية) .تخفيض الرحم أو المثانة. في جميع هذه الحالات ، يجب إزالة الرحم فقط إذا تأثرت النساء المصابات بشدة بالحالة ولا يمكنهن المساعدة في خيارات العلاج البديلة.
ما هي البدائل المتاحة للمسافة؟
ذلك يعتمد كليا على سبب وطبيعة وشدة الأعراض. الأورام الليفية لا تحتاج إلى علاج إذا لم تسبب أي إزعاج. ومع ذلك ، يتم ملاحظتها بانتظام. إذا كانت تؤدي إلى عدم الراحة ، فهناك العديد من الطرق الجراحية اللطيفة التي تفرز فيها الأورام الليفية الفردية - إما عن طريق القسم البطني أو النسخ المتطابق في البطن أو الرحم. أحدث طريقة هي الانصمام. هنا يتم حقن الخرز المصغر في الأوعية التي تزود الورم بالدم. هذا يمنع إمدادات الدم ، ويموت الورم العضلي. في اضطرابات النزيف الهرموني ، غالباً ما يساعد النساء المصابات إذا أخذن حبوب منع الحمل الخفيفة أو مستحضرات هرمونية أخرى. هذه تطبيع الفترة مرة أخرى. أيضا العلاجات العشبية مثل الاستعدادات شجرة العفة أو الشاي عباءة سيدة تخفيف الأعراض. لتوضيح السبب ، غالبا ما يكون من المنطقي القضاء على الغشاء المخاطي وفحص الأنسجة. هذه الطريقة أيضا يزيل الاورام الحميدة. ثم يتشكل الغشاء المخاطي مرة أخرى. في الحالات العنيدة ، تصبح بطانة الرحم مهجورة.
في حالة هبوط المثانة أو الرحم ، فإن العلاج الأكثر أهمية هو التدريب على قاع الحوض. تقدم الدورات سجلات النقد ، VHS أو أخصائيي العلاج الطبيعي. من الناحية العملية ، يمكن تشديد النسيج الضام ورفعه.
كيف تتم إزالة الرحم إذا لزم الأمر؟
تتم إزالة الرحم إما عن طريق البطن (البطن) ، بالمنظار (بالمنظار) أو المهبل (المهبل). اعتمادًا على الأجهزة التي تتأثر ، تتم إزالة الرحم فقط (أحيانًا بدون عنق الرحم) أو المبايض. تنظير البطن هو أكثر من عملية بسيطة ، وبالتالي أكثر شعبية. في السرطان ، يتم إجراء الجراحة عادة عن طريق قسم البطن. بناءً على العملية ، ستبقى في المستشفى لمدة 5 إلى 10 أيام تقضيها في إجازة مرضية لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
ما هي عواقب العملية؟
هذا مختلف جدا. المضاعفات الشديدة نادرة ، ولهذا السبب يشار إلى الجراحة في كثير من الأحيان بالجراحة الروتينية. ومع ذلك ، فهو تدخل كبير. بعد كل شيء ، يتم تقشير العضو من بيئته وفصله عن الأعضاء الأخرى. في الأشهر الستة إلى التسعة الأولى بعد الجراحة ، تكون الشكاوى مثل الألم أو مشاكل الأمعاء أو المثانة طبيعية ، وغالباً ما تشعر النساء بالعرج خلال هذا الوقت ويعانين من تقلب المزاج. يجب ألا ينسى المرء: تؤدي إزالة الرحم في كثير من النساء إلى بداية مبكرة لانقطاع الطمث. لذلك ينبغي أن يكون البروتوكول الاختياري دائمًا قرارًا متعمدًا!
