موصى به, 2024

اختيار المحرر

عمليات لا لزوم لها: لماذا العديد من التدخلات ليست ضرورية

عدد العمليات آخذ في الازدياد - الكثير يثبت أنه لا لزوم له.
الصورة: iStock
محتوى
  1. لماذا الصحة والجشع غير متوافقين
  2. عمليات غير ضرورية ضد البلى
  3. عمليات العودة لا أساس لها
  4. سبب العمليات غير الضرورية: المال

لماذا الصحة والجشع غير متوافقين

يوصي الأطباء بشكل متزايد بإجراء العمليات الجراحية - على الرغم من أنه في بعض الحالات قد لا تكون فقط غير ضرورية ، بل قد تكون ضارة. يجب أن يكون المرضى مطلعين بشكل خاص على الإجراءات التالية.

للألم في الفخذ أو مفاصل الركبة أو الظهر ، يكون اقتراح العلاج في كثير من الأحيان: OP. يهدف التدخل إلى ضمان التحرر من الأعراض - على أمل أن يندفع الكثير من المرضى للعمل عليها. كلما زاد الإحباط ، إذا تبين أن العملية غير ضرورية أو ضارة في أسوأ الأحوال. يتم إجراء 17.6 مليون عملية سنويًا في المستشفيات الألمانية وحدها. لا يتم تضمين إجراءات العيادات الخارجية في هذه الأرقام.

عمليات غير ضرورية ضد البلى

ومن الأمثلة على ذلك عملية التنظير الداخلي ضد ارتداء المفاصل ، والتي يخضع لها عدد لا يحصى من المرضى سنويًا. ومع ذلك ، لا يمكن أن تجد الدراسات تحسنا واضحا في الأعراض بعد العملية. ومع ذلك ، لا يزال يوصى به.

نفس السيناريو ، الجزء الآخر من الجسم: مع حوالي 284 حالة لكل 100000 نسمة ، أي حوالي 1.4 ضعف عدد الأطراف الاصطناعية في الفخذ المزروعة في ألمانيا مقارنة بالولايات المتحدة الأمريكية. يحدث هذا ، على الرغم من أنه في كثير من الأحيان يُذكر أن السبب يمكن علاجه أيضًا علاجًا نفسيًا.

ما نادراً ما ينتبه الأطباء إليه: ليس كل تشخيص هو نفس العلاج. التدابير مختلفة تماما عن البشر ، يجب أن تكون مصممة خصيصا للمريض. ومع ذلك ، فقط عدد قليل من الأطباء يأخذ هذا في الاعتبار. أنت توصي على عجل بإجراء عملية جراحية.

بالإضافة إلى ذلك ، كل عملية تنطوي على خطر. يحتاج الأطباء إلى تثقيف مرضاهم حول هذا الأمر - ولكن غالبًا ما يتم نقل هذه المحادثة وتشغيلها بسرعة كبيرة ، مما يترك القليل من الوقت لمعالجة المعلومات. تم التوقيع عليها وثقة عمياء من قبل الأطباء. هذا لا ينطبق فقط على جراحة الورك.

عمليات العودة الأساسية

خلال العقد الماضي ، تضاعف عدد تدخلات العمود الفقري - إلى 735000 عملية سنويًا. لهذا السبب ، خاصة بالنسبة للجراحات المزمعة في الظهر: الحصول على رأي ثانٍ أمر ضروري اليوم. يلتقي العديد من المرضى بطبيبه بثقة تامة - وهو ما يحتاجون إليه إلى حد ما. ومع ذلك ، يجب ألا تتردد في تقديم نفسك لطبيب آخر. غالبًا ما يكون الدافع وراء العملية هو استرجاع المريض. أحد الأشياء التي لا ينبغي نسيانها هو أن المستشفيات أيضًا هي أولاً وقبل كل شيء الشركات التي تعمل من أجل تحقيق هدف: الربح.

سبب العمليات غير الضرورية: المال

تكلفة العملية طن من المال. ومع ذلك ، لا يكاد أي شخص يتحدث عن هذا في غرفة العلاج. التركيز هنا هو خالٍ من الشكاوى لدى المريض - فقط تلك الدراسات ، وهذا مضمون من قبل العديد من جراحات الظهر فقط لفترة قصيرة. التحسن على المدى الطويل ليس هو الحال دائمًا ، فبعد بضع سنوات ، يكون لدى المرضى الذين يخضعون للجراحة نفس الأعراض مرة أخرى مثلما يتم علاجهم بشكل متحفظ.

سبب الزيادة في العمليات هو نظام DRG الذي تم تقديمه في عام 2003. ومنذ ذلك الحين دفعت شركات التأمين الصحي مبلغًا مقطوعًا مقابل الخدمات الطبية. تكون التكاليف شفافة ، وسببًا ، فيما يتعلق بجدول الرواتب ، غالبًا ما يتم تطبيق علاج إضافي ، وهو ما قد لا يكون ضروريًا في بعض الحالات على الإطلاق.

الملاحظة التالية لافتة للنظر: منذ إدخال مبالغ مقطوعة للحالة ، وخاصة عدد العمليات المكلفة ازداد بسرعة . في الوقت نفسه ، يتلقى العديد من الجراحين مكافآت لإجراء عملية جراحية - وهو عامل آخر لم يعد يتخذ قرارًا بإجراء عملية جراحية للهدف الجانبي للطبيب. يحتاج الأطباء إلى الاختيار بين أفضل علاج ممكن لمرضاهم ، أو الخراب المالي الخاص بهم.

قد يعتقد المرء أن صحة المريض تأتي دائمًا أولاً. لسوء الحظ ، ليس هذا هو الحال دائمًا في المستشفيات التي تستهدف الربح. لذلك ، يجب على الجميع إبلاغ أنفسهم بالتفصيل قبل العملية القادمة ، وإذا لزم الأمر ، البحث عن المزيد من الآراء قبل اتخاذ قرار بشأن الإجراء بالفعل.

إقرأ المزيد:

6 تمارين تساعد حقاً في مواجهة آلام الظهر.

هذه الحقائق لن يخبرك طبيبك.

(ww4)

Top