الصورة: دي جي
مقابلة الخبراء
خبير WUNDERWEIB لألم الظهر المزمن: Selcuk Bas
Selcuk Bas هو طبيب في مركز الرعاية الطبية "SZ Schmerzzentrum Berlin". هناك يعمل مع الأطباء والمساعدين الطبيين والممرضين والممرضات لرعاية مرضى الألم المزمن.
تخصصاته هي آلام الظهر المزمنة والصداع النصفي وعلاج مضخة الألم وتدريب ميباس.
في مقابلة WUNDERWEIB الكبيرة ، يتحدث الخبير عن المرض الشائع لآلام الظهر ويقدم نصائح مفيدة حول الوقاية والعلاج وخيارات العلاج.
آلام الظهر هي مرض شائع - ولكن من هو في الواقع الأكثر تضررا؟
Selcuk Bas : آلام الظهر هي واحدة من أكثر الشكاوى شيوعا في ألمانيا. وفقا لمسح تمثيلي ، ما يقرب من ثلثي جميع الألمان يعانون من آلام الظهر.
في كثير من الأحيان تحدث في شكل ألم في الرقبة أو الرقبة. في 90 في المائة من الحالات ، تُحل الأعراض نفسها بعد بضعة أسابيع. أظهرت دراسة أن 65 في المائة من النساء و 57 في المائة من الرجال مصابون بألم في الظهر.
آلام الظهر المزمنة أكثر شيوعًا عند النساء: كل خمس سنوات يعاني من ألم مستمر. الرجال يعانون حوالي 15 في المئة من الشكاوى المزمنة. الأكثر تضررا هم الأشخاص في منتصف العمر بين 30 و 50 سنة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
هل يزداد عدد المرضى؟ إذا كان الأمر كذلك ، لماذا؟
Selcuk Bas : على الرغم من أن الأسباب الدقيقة غير معروفة ، إلا أنه تبين أن عدد الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا قوي بشكل خاص.
في 65 في المئة من المراهقين دون سن 18 ، لوحظت بالفعل عيوب وضعية متفاوتة الشدة. وبصفة عامة ، تسبب أمراض العمود الفقري والظهر 3.7 مليون إجازة مرضية في السنة ، أي ما مجموعه 75.5 مليون يوم عطلة.
متى تعتبر مشاكل الظهر مزمنة؟
Selcuk Bas : للحصول على الألم الذي يستمر أكثر من 3 أشهر ، يجب على المرء أن يتولى عملية التوليف. ثم يفقد الألم وظيفة التحذير ويصبح نفسه مرضًا مستقلاً.
Lumbago ، عرق النسا ، القرص انفتاق - يمكن للمرء أن يشعر الاختلافات؟
Selcuk Bas : لا ، لا يمكنك عادة الشعور بأي فرق. غالبًا ما يذهب المرضى إلى الطبيب بسبب الألم الشديد (ألم الظهر): إذا كان الألم شديدًا والظروف تجعل ذلك ضروريًا ، فسيتم إجراء فحص تصويري غالبًا ما يجد قرصًا منفتقًا.
لسوء الحظ ، لا يمكننا نحن الأطباء تحديد ما إذا كان هناك وما إذا كان يتعلق بالألم الحاد. لحوالي 40 في المئة من خالية من الألم ، دون معرفة ذلك ، كان بالفعل لديه قرص فتق.
كيف يمكنك على وجه التحديد منع مشاكل الظهر؟
Selcuk Bas : يمكن للمرضى القيام بالكثير لمنع أنفسهم: من خلال إعادة تصميم مكان عملهم وسلوكهم الودود والتمارين المنتظمة لتقوية عضلات الظهر ، يمكن تحقيق الوقاية الفعالة.
لكنه ليس سهلا كما يبدو. بادئ ذي بدء ، لا يوجد دليل على أن التمارين المنتظمة تدبير وقائي فعال. ثم يطرح السؤال التالي: ما هو بالضبط السلوك الودود؟
ألم نسمع في مكان آخر أنه كان من الخطأ فقط تجنيب الظهر؟ لا توجد إجابة واضحة وتعتمد دائمًا على الحالة الفردية.
هل يمكن مقاطعة دوامة الألم وضبط النفس والتشنجات الأخرى بدون أقراص؟
Selcuk Bas : يتحكم بعض المصابين بألمهم من خلال تمارين الاسترخاء واليوغا والتأمل. كل شخص لديه للعثور على برنامج المساعدة الشخصية هنا.
متى يجب عليك اللجوء إلى الأدوية والأقراص والمراهم وأواني التسخين؟
Selcuk Bas : هناك توصيات مختلفة من الجمعيات الطبية ، والتي تنص على أن يتم بناء العلاج المصممة بشكل فردي تدريجيا. في الممارسة العملية ، يبدو هذا عادةً أن الطبيب قد جرب الأدوية المختلفة بشكل متتابع ، وذلك لمعرفة أكثر المواد فعالية. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الجوانب العلاج الطبيعي واتخاذ تدابير لتحسين الحالة النفسية للشخص المعني. بعد كل شيء ، لا يقول المرء عبثا: "الجزء الخلفي هو ملعب للروح".
تسمع مرارًا وتكرارًا عن الآثار الجانبية الخطيرة التي تسبب مسكنات الألم - هل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سيئة بالفعل مثل سمعتها؟
Selcuk Bas : ما يسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أي المكونات النشطة مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك ، كانت موجودة في السوق لفترة طويلة بحيث أنها غير مكلفة للغاية. بناءً على ما يسمى بالتحليل التلوي ، أي ملخصات البيانات الموجودة من الدراسات السابقة ، فقد وجد أن الاستخدام المطول للجرعات العالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل في المعدة.
كيف مرخيات العضلات العمل؟
Selcuk Bas : يتم تنشيط الأعصاب بشكل كبير في الألم وتؤدي إلى زيادة توتر العضلات. يمكن للمرء أيضًا أن يقلل من هذه الإثارة عن طريق الدواء ، بحيث يصل الأمر إلى استرخاء كبير - على سبيل المثال ، مع المادة الفعالة flupirtine في Trancolong.
إنه يعمل على ألياف الأعصاب المعالجة للألم ، إذا جاز التعبير "الختم" ويقلل من استثارة. وقد وصفت هذه الأدوية بشكل متزايد في السنوات الأخيرة.
ما هي فوائد العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر؟
Selcuk Bas : لقد أظهر الوخز بالإبر تفوقًا على الإرشادات الحالية في دراسة كبيرة. ومع ذلك ، شملت الدراسة فقط المرضى الذين كانوا متفتح للغاية حول هذه الطريقة. أساسا ، تأثير الوخز بالإبر على تأثير الدواء الوهمي بالتأكيد لا يتجاوز.
إلى أي مدى تعتبر مشاكل الظهر أيضًا علامة على الحمل الزائد العقلي؟
Selcuk Bas : الاتصالات الدقيقة غير معروفة لكنها لا تزال قائمة. نظريتي الشخصية هي أننا ككائنات بيولوجية نقوم بتطوير رد فعل هروب في المواقف التي لا نحبها ، مثل وظيفة سيئة أو علاقة غير سعيدة. يرتبط هذا بزيادة لون العضلات - إذا تحولت الكلمة ، إذا جاز التعبير ، إلى "الاحماء". ولكن بعد ذلك لا يأتي شيء ، لأن الشخصية الاجتماعية تحظر علينا ، إذا جاز التعبير ، الهروب. تنشأ حلقة مفرغة.
